局部脱发还能长起来吗_南京皮肤科研究所在线咨询

　　在生活压力、环境变化等多重因素影响下，局部脱发问题愈发常见，头顶、发际线等部位突然“荒芜”，让不少人忧心忡忡，不禁发出疑问：局部脱发还能长起来吗？其实，这需综合考量脱发类型、成因以及应对措施，不同情况有着不同的“生长答案”。

　　一、斑秃：毛囊休眠，积极干预可唤醒

　　斑秃是较为常见的局部脱发类型，表现为头皮上突然出现圆形或椭圆形的脱发斑，边界清晰，犹如“鬼剃头”。它往往与自身免疫系统紊乱有关，免疫细胞错误攻击毛囊，导致毛囊进入休止期，头发脱落。

　　不过，斑秃患者的毛囊结构大多未被破坏，只是暂时“沉睡”。对于轻度斑秃，若脱发面积小、病程短，通过调整生活方式，如保证充足睡眠、减轻精神压力、均衡饮食，为毛囊创造良好的“生长环境”，头发有可能自行重新生长。

　　若脱发面积较大或病程较长，可借助药物治疗。局部外用糖皮质激素药膏，能减轻毛囊周围的炎症反应，抑制免疫细胞攻击；米诺地尔酊可促进头皮血液循环，为毛囊输送更多养分，激活毛囊活性。对于顽固性斑秃，口服免疫抑制剂或糖皮质激素，从整体上调节免疫系统，也有助于头发再生。

　　二、雄激素性脱发：毛囊萎缩，及时治疗有转机

　　雄激素性脱发又称脂溢性脱发，多从头顶或发际线开始，逐渐蔓延。体内雄激素在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮（DHT），DHT会攻击对它敏感的毛囊，使毛囊逐渐萎缩、变小，头发变细、变软，然后脱落。

　　在脱发早期，毛囊尚未完全萎缩时，及时干预仍有希望让头发重新长出。非那雄胺是男性雄激素性脱发的常用口服药，它能抑制5α-还原酶活性，减少DHT生成，从源头上减轻对毛囊的损伤。女性患者则可使用螺内酯等药物，调节体内激素水平。

　　三、创伤性脱发：毛囊受损，视情况定“生机”

　　因外伤、烧伤、烫伤或手术等导致的局部脱发，毛囊是否还能长出头发，取决于毛囊受损程度。若只是表皮损伤，毛囊结构完整，头发会随着伤口愈合逐渐长出。

　　但若损伤深入真皮层，毛囊被破坏，头发便难以再生。此时，可通过植发手术解决。从患者自身后枕部提取健康毛囊，移植到脱发部位，移植后的毛囊可在新环境存活生长，重新长出头发。

　　南京皮肤病研究所提醒：局部脱发能否重新长出头发，需根据具体类型和情况判断。及时就医、明确病因、采取针对性治疗措施，多数局部脱发都有重新“焕发生机”的可能。